Stai creando un piano di assistenza infermieristica per la diminuzione della gittata cardiaca? Oppure a te o a una persona a te vicina è stato diagnosticato questo disturbo?
Questa guida spiega le cause della diminuzione della gittata cardiaca, come viene diagnosticata e come può essere gestita per aiutarti a capire tutto ciò che devi sapere su questa condizione.
Di seguito è riportato un sommario per aiutarti a trovare facilmente le informazioni che stai cercando:
- Cosa significa diminuzione della gittata cardiaca?
- Quali sono le cause della diminuzione della gittata cardiaca?
- Quali sono i sintomi di una diminuzione della gittata cardiaca?
- Come viene valutata la diminuzione della gittata cardiaca?
- Qual è il risultato desiderato per le persone con ridotta gittata cardiaca?
- Quali interventi infermieristici vengono effettuati per le persone con ridotta gittata cardiaca?
- Riepilogo del piano di cura per la riduzione della gittata cardiaca
Cosa significa diminuzione della gittata cardiaca?
La gittata cardiaca è la quantità di sangue che il cuore pompa in un minuto. È il prodotto della frequenza cardiaca (il numero di battiti cardiaci al minuto) e della gittata sistolica (la quantità di sangue pompato per battito) e solitamente viene espresso in litri/minuto. La gittata cardiaca normale è tipicamente compresa tra 4 e 8 litri al minuto una diminuzione della gittata cardiaca significa che la gittata è inferiore a 4 litri/minuto. La gittata cardiaca dipende principalmente da quattro fattori:
- Frequenza cardiaca: quanto velocemente batte il cuore
- Contrattilità: quanto il muscolo cardiaco è in grado di contrarsi
- Precarico: quanto si allungano i ventricoli quando il muscolo cardiaco si rilassa e consente alle camere di riempirsi di sangue
- Postcarico: la forza contro cui i ventricoli devono agire per pompare il sangue
Una persona con un cuore sano pomperà abbastanza sangue per le richieste metaboliche del corpo. Una ridotta gittata cardiaca significa che non c’è abbastanza sangue pompato e distribuito dal cuore per soddisfare i bisogni del corpo.
Questo può essere un problema serio perché il corpo non riceve abbastanza sangue e ossigeno per svolgere le normali funzioni metaboliche, il che può portare a seri problemi di salute, inclusa l’insufficienza cardiaca.
Quali sono le cause della diminuzione della gittata cardiaca?
Cosa fa sì che il cuore non pompi abbastanza sangue? La diminuzione della gittata cardiaca può verificarsi per una serie di ragioni. La gittata cardiaca è determinata da molteplici fattori e individuare la causa esatta della diminuzione della gittata cardiaca può talvolta essere difficile. La diminuzione della gittata cardiaca può verificarsi improvvisamente o svilupparsi lentamente nel tempo.
Gli anziani corrono maggiori rischi di soffrire di una diminuzione della gittata cardiaca poiché la loro età li espone a un rischio maggiore di problemi cardiaci in generale.
Non esiste una causa più comune, ma alcune delle cause principali di diminuzione della gittata cardiaca sono:
| Cardiopatia valvolare | Pressione sanguigna alta o bassa cronica | Anafilassi (grave reazione allergica) |
| Sindrome da shock tossico streptococcico (STSS) | Difetti cardiaci congeniti | Dieta povera |
| Nefropatia | Rigurgito mitralico (reflusso di sangue tra le due camere cardiache di sinistra) | Colesterolo alto |
| Fumare | Diabete | Squilibri elettrolitici (come calcio o potassio) |
| Mancanza di esercizio | Uso di droga | Azotemia (alti livelli di composti azotati nel sangue) |
| Cardiomiopatia dilatativa (ingrossamento di una o più camere cardiache) |
Quali sono i sintomi della ridotta gittata cardiaca?
Quali sono gli effetti della diminuzione della gittata cardiaca? Di seguito sono riportati i sintomi più comuni di diminuzione della gittata cardiaca, sebbene non tutti coloro che presentano una ridotta gittata cardiaca soffriranno di tutti questi sintomi.
| Bassa pressione sanguigna | Fatica | Debolezza |
| Tachicardia (frequenza cardiaca accelerata), anche a riposo | Polso debole e irregolare | Respirazione rapida |
| Vertigini | Confusione | Svenimento |
| Dolore al petto | Ridotta produzione di urina | Ansia |
| Gonfiore delle caviglie, dei piedi o dell'addome | Aumento di peso | Pelle dall'aspetto opaco che può essere fredda e umida |
| Ingrossamento del fegato |
Come viene valutata la diminuzione della gittata cardiaca?
La diminuzione della gittata cardiaca può essere diagnosticata solo da un medico. Se un paziente mostra segni di diminuzione della gittata cardiaca, esistono diversi modi per diagnosticarli. Questo grafico mostra le valutazioni comuni effettuate per verificare la riduzione della gittata cardiaca e segni che spesso indicano che il paziente può avere una diminuzione della gittata cardiaca.
| Valutazione | Segni di diminuzione della gittata cardiaca |
| Controlla il polso | Polso debole o irregolare |
| Misura la frequenza cardiaca | Più di 60 battiti al minuto |
| Ascolta i suoni cardiaci con uno stetoscopio | I battiti cardiaci sembreranno spesso deboli e deboli; il cuore può anche sembrare irregolare |
| Nota la frequenza respiratoria, il ritmo e i suoni respiratori | Respirazione veloce e superficiale, può avere difficoltà a riprendere fiato |
| Controlla la pressione sanguigna | Bassa pressione sanguigna |
| Valutare l'aspetto e la temperatura della pelle | Pelle fredda, umida o pallida |
| Registrare la produzione di urina e la frequenza con cui il paziente urina | Bassa produzione di urina, spesso<30 ml/hour |
| Controlla il dolore al petto | Dolore al torace spesso presente |
| Fai una radiografia del torace | Le immagini a raggi X possono mostrare un accumulo di liquido nei polmoni o un cuore ingrossato |
| Ordina un test ecocardiografico | Il cuore può essere ingrossato, pompare più velocemente del normale e/o non riempirsi correttamente |
| Informarsi sulla stanchezza o sulla debolezza | Spesso sperimentano affaticamento e stanchezza |
| Misurare la saturazione di ossigeno con la pulsossimetria | I cambiamenti nella saturazione di ossigeno sono un segno precoce di diminuzione della gittata cardiaca |
| Controllare la ritenzione di liquidi o l'aumento di peso | Spesso trattengono liquidi nelle estremità e/o sperimentano un aumento di peso |
Qual è il risultato desiderato per le persone con ridotta gittata cardiaca?
A seconda del paziente e delle cause alla base della diminuzione della gittata cardiaca, ci sono diversi risultati desiderati per il controllo e la gestione della condizione. Per alcune persone, la gittata cardiaca può essere riportata a un livello normale e sano, mentre per altre il problema è cronico e dovranno apportare cambiamenti allo stile di vita per gestire la diminuzione della gittata cardiaca.
Le prove di un miglioramento della gittata cardiaca includono:
- Pressione sanguigna entro un intervallo normale per il paziente
- Polso costante e compreso tra 60 e 100 battiti al minuto
- La respirazione non è faticosa
- Produzione di urina almeno 30 ml/ora
- Il paziente si sente meno debole e affaticato
- Nessuna vertigine o confusione
- La pelle è calda e di colore normale
Tuttavia, non tutti i pazienti potrebbero essere in grado di ottenere questi risultati desiderati. Per raggiungere il risultato desiderato, possono essere implementati diversi piani di assistenza infermieristica per la diminuzione della gittata cardiaca, spiegati nella sezione successiva.
Quali sono gli interventi infermieristici per i pazienti con ridotta gittata cardiaca?
Un piano di cura per la riduzione della gittata cardiaca sarà raccomandato e messo in atto solo dopo che è stata condotta una valutazione medica approfondita.
Gli interventi infermieristici comuni per la diminuzione della gittata cardiaca includono:
- Fornire ossigeno supplementare (se necessario)
- Monitorare l'assunzione di liquidi, comprese le flebo se necessario
- Monitorare la frequenza cardiaca del paziente
- Monitorare la pressione sanguigna
- Registra i suoni cardiaci
- Registrare il polso
- Valutare l'aspetto e la temperatura della pelle (pallore, colore blu, umidità, ecc.)
Alcuni cambiamenti dello stile di vita a lungo termine possono essere implementati come parte di un piano di cura per la riduzione della gittata cardiaca. Un medico può istruire il paziente a:
- Ridurre l'assunzione di sodio (tipicamente<2000mg a day)
- Ridurre l'apporto calorico per perdere il grasso in eccesso e mantenere un peso più sano
- Ridurre il consumo complessivo di grassi per abbassare i livelli di lipidi
- Aumentare, diminuire o modificare l'attività fisica per mantenere la forza ma non sovraccaricare il cuore
Riepilogo: Piano di assistenza infermieristica per ridotta gittata cardiaca
La diminuzione della gittata cardiaca è una condizione medica spesso grave che si verifica quando il cuore non pompa abbastanza sangue per soddisfare i bisogni del corpo. Può essere causato da molteplici fattori, alcuni dei quali includono malattie cardiache, difetti cardiaci congeniti e bassa pressione sanguigna. Le persone con ridotta gittata cardiaca spesso presentano pulsazioni deboli e irregolari, frequenza cardiaca rapida, ridotta produzione di urina e pelle fredda, pallida o opaca. Potrebbero anche sentirsi stanchi, deboli e avere vertigini.
Per determinare se un paziente ha una diminuzione della gittata cardiaca, un medico può controllare il polso del paziente, monitorare la frequenza cardiaca, controllare la pressione sanguigna e ascoltare il cuore con uno stetoscopio, tra le altre valutazioni.
Il piano di assistenza infermieristica per la riduzione della gittata cardiaca sarà adattato a ciascun paziente e potrebbe includere il monitoraggio della frequenza cardiaca, della pressione sanguigna e dell'assunzione di liquidi del paziente. Al paziente può anche essere consigliato di apportare modifiche allo stile di vita come ridurre l'assunzione di sodio e ridurre le calorie.